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一、领导小组成员名单

组 长:院长、党委书记

副组长:领导班子成员

成 员:各职能科室主任、临床科室主任

委员会下设办公室,办公室设在疾控科,负责处理日常事务。办公室主任由杨波担任,秘书由周静担任。

二、委员会的主要职责

⒈贯彻医院感染管理的法律法规及技术规范、标准,制定本院预防控制院内感染的规章制度、医院感染管理质量控制和改进方案,并监督实施。

⒉根据《综合医院建筑标准》、《医院消毒卫生学标准》以及预防医院感染的要求,对本院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出建设性意见。

⒊建立有效的医院感染监测控制系统,充分利用各种信息资源,如各临床科室、微生物实验室、药剂科、医院感染管理系统、手麻系统等提供的有关医院感染的资料,为医院感染控制提供科学的依据。

⒋对疾控科拟定的医院感染管理工作计划进行审核,并对其工作成效进行评价。

⒌研究确定医院感染的重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。

⒍制订发生医院感染暴发、出现不明原因感染性疾病、特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。

⒎每半年召开感染管理委员会会议一次,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开。

⒏根据医院的病原体特点和耐药现状,配合药事委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

⒐开展医院感染管理研究,全面负责医院感染管理的质量、技术指导并监督改进措施的实施。

⒑调查与新技术有关的感染危险性,在同意新设备和产品使用前,监测评估其医院感染的危险性,提出预防与控制措施并进行验证。

⒒完成其他有关医院感染管理的重要事宜和领导交办的事项。