西安市第四医院医院志愿者申请表

西安市第四医院医院志愿者申请表

申 请 人：

申请时间： 年 月 日

西安第四医院志愿者服务岗承诺书

志愿者是崇高而光荣的，在志愿服务活动中，我郑重承诺：

1、秉承“奉献、友爱、互助、进步”的理念，认真履行志愿服务承诺；

2、遵守医院的各项规章制度，遵守医院志愿者管理条例；

3、保证每次、每天最低1小时的志愿服务时间，守时守纪，不迟到早退，工作期间不玩手机；

4、我愿意在西安市第四医院所要求的服务时间，以及所提供的服务岗位上，为受助对象提供志愿服务，如有变动会提前通知医院社工部；

5、我同意在志愿服务过程中能够确保自身安全，对自己的行为负责；

6、我同意服务期间所拍的照片、视频及相关资料可以在医院相关报道中使用；

7、严格保密患者的个人信息，严格保密医院的内部信息；

8、未经医院授权，绝不以西安市第四医院志愿者身份从事外部活动，尤其是盈利性活动或其他违背社会公德的活动；

9、绝对不以志愿者身份从事任何以赢利为目的或违背国家法律、社会公德，损害志愿者形象的活动；

10、尽忠职守，与医护人员团结协作，共同为提供优质的服务而不断努力。

承诺志愿者签名：

年 月 日